حد نرمال تیروئِید

احتمالا همگی ما نام تیروئید و یا غده تیروئید را شنیده‌ایم و تا حدودی با کارکرد آن هم آشنا هستیم. غده‌ای پروانه‌ای شکل در جلوی گلو که در هنگام اختلال می‌تواند بزرگتر از حالت عادی دیده شود و یا نشانه ظاهری نداشته باشد. این مقاله تلاش می‌کند، جواب آزمایش تیروئید نرمال را به طور کامل بررسی کند. البته به صورت خلاصه، سایر اطلاعات مربوط به اختلال‌ها و بیماری‌های تیروئید هم گردآوری شده است.

عملکرد تیروئید در بدن

وظیفه اصلی تیروئید، کنترل سوخت‌وساز بدن است؛ هورمون اصلی که تیروئید ترشح می‌کند، تیروکسین است که T4 هم نامیده می‌شود و سوخت و ساز قندها و چربی‌ها را افزایش می‌دهد، ساخت پروتئین‌ها را تحریک می‌کند و برای رشد طبیعی بدن ضروری است. در دوران جنینی هم، هورمون‌های تیروئیدی برای رشد و تکامل صحیح مغز ضروری‌اند.

بیماری‌های تیروئید

در زیر، لیستی از انواع بیماری‌ها و اختلالات تیروئید را با نام انگلیسی آنها لیست کرده‌ایم:

1. گواتر (Goiter): گواتر، اصطلاحی کلی از تیروئید ورم کرده است. در برخی مواقع، گواتر آسیبی به بدن نمی‌رساند و در مواردی، منجر به نقص تامین ید در بدن می‌شود و می‌تواند با بیماری التهابی هاشیموتو در ارتباط باشد.
2. تیروئیدیت (Thyroiditis): التهاب تیروئید، معمولا از یک آلودگی ویروسی یا بیماری‌های خود ایمن بدن ایجاد می‌شود. در برخی موارد، تیروئیدیت بدون نشانه است و در مواردی با درد شدید همراه است.
3. پرکاری تیروئید (Hyperthyroidism): در این اختلال، تولید زیاد هورمون‌های تیروئیدی اغلب منجر به بیماری گریوز می‌شود و یا یک ندول تیروئیدی (گره تیروئید) بسیار فعال ایجاد می‌کند.
4. کم کاری تیروئید (Hypothyroidism): در این بیماری، مقادیر کمی از هورمون تیروئید تولید می‌شود. در این حالت، آسیب تیروئیدی ممکن است به دلیل وجود بیماری‌های خود ایمن باشد.
5. بیماری گریوز (Graves disease): وضعیتی از خودایمنی بدن که در آن تیروئید بیش از حد تحریک شده و پرکاری تیروئید را ایجاد می‌کند.
6. سرطان تیروئید (Thyroid cancer): شکلی غیرمتعارف از سرطان است، اما این سرطان، معمولا قابل معالجه است. جراحی، پرتو یا هورمون درمانی، ممکن است برای درمان این سرطان به کار برود.
7. نودل تیروئید (Thyroid nodule): یک توده غیر طبیعی کوچک در غده تیروئید که بسیار متداول هستند. تعداد کمی از آنها سرطانی هستند. این نودل‌ها، ممکن است هورمون‌های بیشتری تولید کنند و منجر به پرکاری تیروئید شوند و در مواردی هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کنند.
8. طوفان تیروئیدی (Thyroid storm) یا بحران تیروکسیکوز: شکل کمیابی از پرکاری تیروئید که در آن سطح هورمون‌های تیروئیدی به میزان زیادی بالا است و بیماری‌های شدیدی را ایجاد می‌کند.

   آزمایش تیروئید چگونه انجام می‌شود؟

   آزمایش تیروئید هم با نمونه‌گیری خون انجام می‌شود. حدود 1 تا 2 سی سی خون از رگ وریدی بازویی فرد گرفته می‌شود و به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. در آزمایشگاه‌ها، روش‌های بررسی هورمون‌های تیروئید مختلف است:

9. Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
10. Chemiluminescence immunoassay (CLIA)
11. Radioimmunoassay (RIA)
12. Enzyme Immunoassay (EIA)

13. با این روش‌ها، هورمون‌ها و فاکتورهای مختلفی مانند TSH، T4، T3، Free T3، Free T4، T3 uptake، T4 uptake، Anti TPO antibody، تیروگلوبولین و تیروگلوبولین-Ab اندازه‌گیری می‌شوند که می‌توانند در صورت وجود اختلال کم و یا زیاد شوند.

    حد نرمال اصلی‌ترین فاکتورها در ادامه بررسی شده است:

    حد نرمال T4 چقدر است؟

    همراه با آزمایش‌های تعیین مقدار هورمون TSH ، هورمون T4 نیز اندازه‌گیری می‌شود. مقدار نرمال این هورمون بین 2.8 تا 0.8 MIU/L است، این‌ مقدار یک محدوده طبیعی است که فرد می‌تواند به‌راحتی بالا یا پایین بودن آن را بسنجد. بسته به نوع اختلال در غده تیروئید مقدار این هورمون تغییر می‌کند.

    تفسیر این هورمون را با مقادیر tsh و t4 می‌سنجند: هنگامی‌که میزان هورمونTSH  بالا باشد، احتمالا کم‌کاری تیروئید وجود دارد که در نهایت، منجر به تولید کم هورمون T4 می‌شود. از طرفی اگر میزان هورمون TSH کم باشد، احتمال پرکاری تیروئید وجود دارد که باعث تولید زیاد هورمون T4 می‌شود.

    حد نرمال هورمون T3 و تفسیر آن

    یکی دیگر از هورمون‌های غده تیروئید، t3 است. مقدار این هورمون از T4 کمتر است. در بعضی موارد در تشخیص پرکاری تیروئید، مقدار هورمون T4 ثابت می‌ماند وT3  به مقدار قابل‌توجهی بالا می‌رود. این هورمون هم معمولاً اطلاعات خوبی از پرکاری تیروئید ارائه می‌دهد، اما در تشخیص کم‌کاری تیروئید کمکی نمی‌کند.

    حد نرمال هورمون  T3، 2.3 تا 4.2 pg/ml در بزرگسالان است. البته وابسته به نوع آزمایش درخواستی، میزان این هورمون متفاوت است، اما در حال کم و زیاد شدن آن از حد طبیعی بر اساس مقادیر استاندارد، قابل تشخیص است.

    حد نرمال TSH تیروئید چقدر است؟

    همان‌طور که گفتیم حد نرمال تیروئید یا همان TSH بین 0.4 تا 4.0 MIU/L است. اما طبیعتاً در گروه‌های سنی مختلف این عدد متفاوت است. برای بررسی بهتر حد نرمال تیروئید را در گروه سنی مختلف با یکدیگر بررسی می‌کنیم. جدول زیر نیز می‌تواند اطلاعات مناسبی را در اختیار شما قرار دهد.

    حد نرمال تیروئید در نوزادان، اطمینان از عملکرد تیروئید

    تشخیص درست عملکرد غده تیروئید در سنین کم می‌تواند از عوارضی که ممکن است در آینده پدید آید، جلوگیری کند. آزمایش تیروئید در نوزادان بین 3 تا 5 روزگی آن‌ها و با نمونه‌برداری خون از کف پا انجام می‌شود. اگر T4 پایین‌تر از 6.5 و TSH بیشتر از عدد 10 باشد، به معنی عملکرد نامناسب غده تیروئید است و باید به سمت درمان رفت.

    حد نرمال تیروئید در کودکان، بررسی منظم و دوره‌ای

    معمولاً آزمایش تیروئید بایستی در کودکان به‌صورت منظم و دوره‌ای انجام شود تا از عملکرد صحیح غده تیروئید مطمئن شویم. برای کودکان 5 ساله حد نرمال  TSHبین ۶-۴/۰ است. این عدد برای کودکان 14 ساله بین ۵-۴/۰ است.

    حد نرمال تیروئید در بارداری، سلامتی مادر و جنین

    دوران 9 ماهه بارداری، از سخت‌ترین زمان‌ها برای مادر و جنین است و سطح تیروئید مادر در هر مرحله غربالگری و آزمایش دوره‌ای باید چک شود، چرا که کاهش و یا افزایش هورمون‌های تیروئیدی، تا حد زیادی روی رشد مغز و سلامت بدن جنین تاثیرگذار است. TSH  نرمال در سه ماه اول بارداری 2.5 کمتر و در سه‌ماهه دوم و سه‌ماهه سوم باید 3 و کمتر از 3 باشد.

    اگر آزمایش تیروئید، عدد نرمالی را نشان نداد، چه باید کرد؟

    اگر آزمایش تیروئید اعداد نرمالی را نشان ندهد، بایستی به سراغ آزمایش‌های تخصصی‌تر رفت. در ادامه مهم‌ترین آزمایش‌هایی که معمولاً توصیه می‌شوند را ارائه کرده‌ایم:

    آزمایش آنتی‌بادی تیروئید، تشخیص نوع تیروئید و شروع درمان

    هنگامی‌ که آزمایش شخصی نسبت به انواع بیماری‌های تیروئید ( پرکاری و کم‌کاری تیروئید) مشکوک تشخیص داده شد، توصیه می‌شود آزمایش آنتی‌بادی انجام شود.

    پزشکان با مشاهده نتیجه آزمایش آنتی‌بادی، می‌توانند نوع تیروئید را تشخیص دهند و به شرایط خود ایمنی تیروئید کمک کنند. هنگامی‌که فرد به بیماری‌هایی نظیر گریوز یا تیروئیدت هاشیموتو مبتلا شده باشد، TPO که یک آنتی‌بادی پراکسیداز تیروئید است و TG (آنتی‌بادی تیروگلوبین) افزایش پیدا می‌کند. همچنین TSHR که آنتی‌بادی گیرنده است، در بیماری‌هایی نظیرگریور ، افزایش می‌یابد.

    آزمون کلسی تونین، تشخیص سرطان تیروئید

    در مواردی که فرد مشکوک به سرطان تیروئید باشد، آزمایش کلسی تونین از طریق پزشک تجویز می‌شود. اگر مقدار هیپرپلازی سلول C بالا باشد، این به معنای رشد غیرطبیعی سلول‌های غده تیروئید است. انواع بیماری‌های تیروئید با آزمایش خون کاملاً قابل‌تشخیص هستند، اما گاهی برای بررسی بیشتر و رسیدن به نتیجه مطلوب، پزشکان سونوگرافی تیروئید را توصیه می‌کنند.

    سونوگرافی تیروئید، تشخیص گره‌های موجود در غده

    این نوع سونوگرافی، گره‌های موجود در تیروئید را از جهت وضعیت کیستیک مورد بررسی قرار می‌دهد.

    نمونه‌برداری تیروئید برای موارد حاد

    برای اینکه از وجود سرطان در افراد مطمئن بشوند، از بیوپسی‌های تیروئید نمونه‌برداری انجام می‌دهند. نمونه ‌برداری تیروئید بیشتر برای مواد حاد و بحرانی انجام می‌شود.

    آزمایش ید، تشخیص دقیق‌تر مناطق فعال تیروئید

    برای شناسایی مناطق فعال یا غیرفعال تیروئید از اسکن جذب ید استفاده می‌کنند. این اسکن می‌تواند وضعیت بهتری از غده تیروئید را برای پزشک معالج مشخص کند.

    با انجام آزمایش تیروئید، خیال خودتان را راحت کنید

    برای انجام آزمایش تیروئید می‌توانید از خدمات در محل آزمایش آنلاین استفاده کنید. در آزمایش آنلاین می‌توانید آزمایش تیروئید , و حد نرمال تیروئِید را به ‌سادگی و در محل زندگی خودتان در سریع‌ترین زمان ممکن انجام دهید. برای استفاده از خدمات ما می‌توانید آزمایش موردنظر خود را انتخاب کنید یا با شماره تلفن [phone] تماس حاصل کنید.

آزمایش خون TSH

آزمایش tsh

 

قبل از بررسی تفسیر آزمایش خون TSH در خون، بیایید یک آمار را با هم بررسی کنیم؛ این آمار در سال 2020 منتشر شده و نشان می‌دهد بیش از 20 میلیون آمریکایی از اختلالات غده تیروئید رنج می‌برند، در حالی که بیش از 60% آنها از این موضوع خبر ندارند. با این تفاسیر، احتمال آنکه وضعیت تقریبا مشابهی را در ایران هم داشته باشیم، وجود دارد. اختلالات تیروئید، مشکلات متعددی را در بدن ایجاد می‌کنند و بهتر است، چکاپ مربوط به آزمایش‌های تیروئید را جدی بگیریم.

بعد از این مقدمه، به سراغ تفسیر آزمایش خون tsh برویم: ما اینجا دو بیماری اصلی و نحوه اختلال آن را بررسی می‌کنیم، چرا که به مراتب شایع‌ترند:

اگر سطح هورمون تیروئید در خون بسیار پایین باشد، اشاره به پرکاری تیروئید دارد، در چنین شرایطی، هورمون tsh بیشتری تولید می‌شود. در واقع Tsh در پاسخ به سطح کم هورمون تیروئید، بیشتر از حد نرمال تولید می‌شود و میزان آن در خون بالا می‌رود. بنابراین tsh بالا آزمایش خون، می‌تواند نشانی از پرکاری تیروئید باشد. البته باید موارد دیگر نیز بررسی شود.

اگر سطح هورمون‌های تیروئیدی در خون بسیار بالا باشد، اشاره به کم کاری تیروئید دارد. در این حالت، میزان کمتری از هورمون TSH از غده هیپوفیز تولید خواهد شد تا تولید هورمون‌های تیروئیدی را کاهش دهد. به همین علت، میزان هورمون tsh در خون کمتر از حالت طبیعی خواهد بود. بنابراین، tsh پایین آزمایش خون، می‌تواند نشانه‌ای از کم کاری تیروئید باشد.

جدول زیر، اطلاعات جالبی از انواع بیماری‌های تیروئید را با سطوح مختلف هورمون‌های تیروئیدی در خون نشان داده است:

همانطور که در جدول بالا نشان داده شده است، در بررسی عملکرد تیروئید، فقط نباید TSH خون بررسی شود، بلکه هورمو‌ن‌های تیروئیدی هم اندازه‌گیری می‌شوند. البته آنتی‌بادی‌های هورمون‌های تیروئیدی و موارد دیگری هم در آزمایش‌های تکمیلی به بررسی نیاز دارند که در مقالات دیگر مربوط به تیروئید، آنها را هم بررسی و گردآوری کرده‌ایم.

بیماری‌های دیگر تیروئید

بیماری گریوز، دلیل شایعی از پرکاری تیروئید است. این بیماری حاد خود ایمن، با تاثیر بر سیستم ایمنی، آنتی‌بادی‌هایی تولید می‌کند که مشابه TSH عمل می‌کند، به گیرنده‌های TSH وصل می‌شود و آن را فعال می‌کند و در نهایت منتهی به تولید مقادیر زیادی از هورمون تیروئید می‌شود. در نتیجه، غده هیپوفیز، مقادیر کمتری از TSH را تولید می‌کند که در نهایت میزان آن در خون کاهش می‌یابد.

در بیماری تیروئید هاشیموتو، به عنوان یکی از دلایل اصلی کم کاری تیروئید، شرایط خودایمن حادی وجود دارد که در آن سیستم ایمنی منجر به التهاب و آسیب به تیروئید شده و در نتیجه روی تولید آنتی‌بادی‌ها اثر می‌کند. با این حال، آنتی‌بادی‌ها منجر به کم کاری تیروئید نمی‌شوند.

آزمایش خون TSH بدین صورت انجام می‌شود که از یکی از سیاهرگ های بازو مقداری خون (حدود 1 تا 2 سی سی) برای نمونه گرفته می‌شود و در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می‌گیرد. عموما در آزمایش خون TSH بخش فعال T3 و T4 هم مورد بررسی قرار می گیرد. برای آنکه از عملکرد صحیح غده هیپوفیز مطلع شوید کافیست هر پنج سال آزمایش خون TSH را انجام دهید. اگر شما جزء افرادی هستید که سابقه خانوادگی تیروئید دارید، این آزمایش را با فواصل نزدیک بهم انجام دهید.

گروه‌های پرخطر برای بیماری‌های تیروئید

کم کاری تیروئید یکی از شایع‌ترین اختلال‌های تیروئید است. اما کم کاری یا پرکاری تیروئید بیشتر برای زنان با سن بالای 60 سال ممکن است رخ دهد. همچنین مشکلات تیروئید در نوزادان به ندرت اتفاق می افتد، اما در صورت وقوع، شرایط فاجعه‌آمیز و خطرناکی مانند کاهش هشیاری، توقف رشد، پوست زرد و عقب ماندگی ذهنی را ایجاد می‌کند.

موارد زیر هم از مهم‌ترین موارد ابتلا به بیماری‌های تیروئیدی است:

• ژنتیک و سابقه خانوادگی
• کمبود ید بدن
• مصرف الکل و دخانیات
• برخی دارو ها
• کم تحرکی

  چه داروهایی بر نتیجه آزمایش خون tsh تاثیر می‌گذارند؟

• بسیاری از مولتی ویتامین‌ها، مکمل‌های غذایی (به ویژه مواردی که برای مو و ناخن مورد استفاده قرار می‌گیرند)، و برخی دیگر از داروهایی که مصرف می‌کنید، ممکن است روی نتیجه تست تاثیر بگذارد. برای مثال، بیوتین (ویتامین B7)، می‌تواند روی برخی از نتایج تست‌های آزمایشگاهی تاثیر بگذارد. به طوری که پزشک ممکن است به شما بگوید قبل از انجام آزمایش، چند روز از مصرف این داروها خودداری کنید.
• آزمایش رادیولوژی: اگر قبل از انجام آزمایش تیروئید، رادیولوژی انجام داده اید و اینکار همراه با تزریق رنگ بوده است، حتما به پزشک خود این مساله را بگویید، زیرا این رنگ ها از ید تشکیل شده اند.
• بارداری: اگر باردار هستید، پزشک خود را آگاه سازید، زیرا بارداری سبب تغییر هورمون ها می شود.
• بیماری: اگر به بیماری هایی مانند بیماری های کبدی، کلیوی، قلبی و عفونت مبتلا هستید، پزشک خود را در جریان بگذارید.

• پیش از پایان این مباحث، شاید بهتر باشد علائم مهم‌ترین اختلالات تیروئید را دوباره مرور کنیم، تا در صورتی که فکر کردید این علائم را دارید، هر چه سریعتر، اقدام به انجام آزمایش تیروئید کنید:

  علائم کم کاری تیروئید

  کم کاری تیروئید دارای علائم و نشانه های متفاوتی است که در ادامه برخی از این علائم بیان شده است:

• بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)
• اختلالات هورمون ها
• یبوست
• افسردگی
• ریزش مو و عدم سلامت موها
• چاقی
• خستگی
• مشکل در حافظه و تمرکز
• گرفتگی عضلات
• نامنظمی وافزایشخونریزی قاعدگی

• علائم پرکاری تیروئید

• بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)
• اختلالات هورمونی
• لاغری سریع و افزایش اشتها
• نازک شدن موها
• تورم چشم ها
• ضعف عضلات
• افزایش فشار خون
• لرزش دست ها
• بی خوابی
• کاهش خونریزی قاعدگی و نامنظمی آن
• ضعف اعصاب و اختلال هواس
• تعریق زیاد

• به یاد داشته باشید علاوه بر عوامل و نشانه‌های اشاره شده، اگر مبتلا به بیماری تیروئید هستید باید به دنبال درمان آن باشید، زیرا اگر بیماری تیروئید درمان نشود، سبب زیاد شدن کلسترول خون می‌شود و در نتیجه باعث سکته مغزی یا قلبی خواهد شد و اگر این بیماری تشدید شود، سبب سرد شدن بیش از حد بدن و اختلال حواس خواهد شد. بنابراین توصیه می‌شود در صورت مشاهده علائم بیماری تیروئید آن را جدی بگیرید و به دنبال درمان باشید.

  سخن پایانی

  شما می توانید به راحتی از طریق آزمایش آنلاین، آزمایش های مربوط به تیروئید و آزمایش خون TSH را درخواست دهید تا به راحتی نمونه گیری در منزل انجام شود و جواب آزمایش نیز برای شما ارسال شود.

آزمایش خون CBC

آزمایش خون CBC که نام دیگر آن شمارش کامل خون است، تعداد، نوع، شکل و اندازه سلول های خونی را تعیین می­ کند. آزمایش خون CBC از متداول ترین نمونه هایی است که از افراد و جانوران در آزمایشگاه گرفته می شود، همچنین برای بررسی و تشخیص دادن خیلی از مریضی ها مانند کم خونی، عفونت ها و… آزمایش خون CBC می گیرند.

آزمایش خون CBC می تواند طبق نظر دکتر به عنوان یک آزمایش غربالگری تجویز شود. این آزمایش جزو آزمایش هایی است که با خون سروکار دارد.

 

انواع سلول هایی که در جریان گردش خون وجود دارند عبارتند از:

1. سلول های سفید خون که نام علمی آن الکوسیت است و با WBC نشان داده می شوند. وظیفه این سلول ها دفاع از بدن در مقابل میکروب‌ها و عوامل مریضی‌زا و همچنین در جلوگیری و معالجه مریضی ها تاثیر دارند.
2. سلول‌های قرمز خون که نام علمی آن اریتروسیت است و با RBC نشان داده می شوند. وظیفه حمل کردن غذا و اکسیژن را در تمام بدن و فرستادن این مواد به بافت‌ها و گرفتن مواد اضافی از بافت ها را بر عهده دارد. این سلول‌ها حاوی هموگلوبولین هستند که با HBG نشان داده می شوند، مقدار نرمال آن در محدوده 12.6-16.1 (grams per deciliter (g/dL می­باشد.
3. پلاکت‌ها که نام علمی آن ترومبوسیت است.
4. در خیلی از مریضی‌ها امکان دارد که تعداد، شکل و یا اندازه‌ی این سلول‌ها تغییر کند، پس آزمایش خون CBC می‌تواند برای تشخیص دادن مریضی‌ها بسیار کمک می کند.

 

مواردی که در آزمایش خون CBC  اندازه گیری می شود عبارتند از:

1. شمارش گلبول‌های قرمز خون که با RBCs نشان داده می شود. مقدار نرمال آن برای آقایان در محدوده ۴/۵-۵/۵ (x ۱۰۶ul /mil) و برای خانم ها در محدوده ۴/۰-۴/۹ (x ۱۰۶mil/ul) است.
2. شمارش گلبول های سفید خون که با WBCs نشان داده می شود، مقدار نرمال آن در محدوده ۴۵۰۰-۱۰۰۰۰ در هر میلی لیتر خون یا 3.3-8.7 K/uL است. تعداد RBC زیاد همراه با کم خونی از خصوصیات تالاسمی مینور است.
3. اندازه هموگلوبین خون با Hb نشان داده می شود. هموگلوبولین یک ماده‌‌ است که باعث رنگ قرمز گلبول‌های قرمز می­شود. وظیفه هموگلوبولین، حمل کردن اکسیژن از ریه‌ها به بافت‌های بدن و گرفتن دی‌اکسیدکربن از بافت‌های بدن و رساندن به ریه‌ها می باشد که برای تشخیص بیماری های آنمی یا پلی سایتمی مناسب است.
4. اندازه هماتوکریت خون که با Hct نشان داده می شود. وظیفه اش تعیین نسبت (درصد) حجم گلبول‌های قرمز به حجم کل خون می باشد، مقدار نرمال آن در محدوده ۴۱-۵۰% می باشد. برای تشخیص بیماری های آنمی یا پلی سایتمی مناسب است.
5. اندازه میانگین حجم گلبول های قرمز که با MCV نشان داده می شود.، مقدار نرمال آن در محدوده ۷۶-۹۶ fl است. وقتی مقدار MCV بیش تر از مقدار نرمال باشد، به این معنی است که گلبول ‌های قرمز خون از مقدار نرمال بزرگتر می باشند (به فرض مثال در کم‌خونی که از کمبود ویتامین B12 یا اسیدفولیک ناشی می شود) و زمانی که MCV کمتر از مقدار نرمال باشد، به این معنی است که سلول‌های قرمز خون کوچک‌تر از مقدار نرمال می باشند (به فرض مثال در کم‌خونی که از فقر آهن ناشی می شود). دربیماری تالاسمی هم MCV کم می‌شود؛ که یک پارامتر مهم و اساسی برای طبقه بندی کردن کم خونی ها است.
6. اندازه میانگین وزن هموگلوبین در یک گلبول قرمز (هموگلوبین هایی که اکسیژن را در خون حمل می کنند) که با MCH نشان داده می شود، مقدار نرمال آن در محدوده ۲۶-۳۴ پیکوگرم است. نشان‌دهنده‌ی میزان هموگلوبین‌های حمل کننده‌ی اکسیژن در خون است.
7. اندازه متوسط غلظت هموگلوبین در سلول های قرمز خون (میانگین غلظت هموگلوبین در یک حجم مشخص از گلبول های قرمز است که این مقدار با تقسیم هموگلوبین بر هماتوکریت حساب می شود) با MCHC نشان داده می شود. مقدار نرمال آن در محدوده ۳۲-۳۷% است. زمانی که مقدار MCHC پایین باشد،‌ به این معنی است که غلظت هموگلوبولین در سلول های قرمز کم شده است، مثلا در کم خونی ناشی از فقر آهن MCHC پایین می­آید.
8. شمارش پلاکت‌ها که با Plt نشان داده می شود. مقدار نرمال آن در محدوده ۱۰۰۰۰۰-۴۵۰۰۰۰ یا 147-347 (K/uL) می باشد. تشخیص بیماری ترومبوسیتوز و ترومبوسیتوپنی توسط پلاکت ها انجام می شود.
9. تعداد افتراقی گلبول های سفید که نوتروفیل، بازوفیل، ائوزینوفیل، لنفوسیت و مونوسیت را شامل می شود و با درصد نمایش داده می شود. به طور معمول برای پیدا کردن سرنخ های مهمی از بیماری های لوسمی های شدید یا مزمن و نیز لوکوپنی و نوتروپنی آماده می کند.
10. گستره توزیع گلبول های قرمز که با RDW نشان داده می شود یک پارامتر به نسبت کار آمد برای طبقه بندی کردن کم خونی ها است.

    اثرات مریضی‌ها بر آزمایش خون CBC

    علل کم شدن تعداد گلبول های قرمز خون

11. از دست دادن خون
12. کم‌خونی داشتن
13. خونریزی داشتن
14. مشکلات مغز استخوان (به فرض مثال صدمه دیدن در هنگام پرتودرمانی کردن، سموم، فیبروز، تومور)
15. کم شدن هورمون اریتروپوئیتین به دلیل بیماری های کلیوی
16. همولیز یا تخریب گلبول‌های قرمزخون
17. لوکمی (یکی از انواع بیماری سرطان خون می باشد)
18. مولتیپل میلوما (یکی از انواع سرطان خون می باشد)
19. زیاد بودن مقدار آب بدن

    علل زیاد شدن گلبول ‌های قرمز خون

20. کم شدن فشار اکسیژن در خون
21. مریضی‌های قلبی مادرزادی
22. فیبروز ریوی
23. پلی‌سیتمیِ وِرا
24. کم شدن آب بدن
25. مریضی‌های کلیوی همراه با زیاد شدن هورمون اریتروپوئیتین
26. کورپولمونل (مریضی‌های قلبی ـ ریوی)

    علل کم شدن تعداد گلبول های سفید خون

27. مشکلات مغز استخوان (به طور مثال به دلیل تومور داشتن و بدخیمی یا فیبروز)
28. وجود موادی در بدن که اثر سمی بر گلبول ها دارند (سایتو‌توکسیک‌ها)
29. مریضی های کلاژن ـ عروقی (مثل لوپوس)
30. مریضی‌های کبد یا طحال
31. در برابر پرتوها بودن

    علل زیاد شدن تعداد گلبول های سفید خون

32. مریضی ‌های عفونی
33. مریضی های التهابی
34. لوکمی (یکی از ا نواع سرطان خون)
35. تحت فشار‌های شدید روحی ـ روانی بودن
36. از بین رفتن بافت ها در بدن (به طور مثال در سوختگی‌ها)

    علل کم شدن مقدار هماتوکریت (HCT)

37. مبتلا شدن به انواع کم‌خونـــــی
38. از دست دادن خون
39. صدمه دیدن و اختلالات در مغز استخوان
40. لوکمی
41. همولیز (از بین رفتن گلبول‌های قرمز خون)
42. نداشتن تغذیه‌ی خوب و کافی یا کمبود بعضی مواد غذایی خاص
43. مولتیپل میلوما
44. زیاد شدن آب بدن
45. رماتیسم مفصلی

    علل زیاد شدن هماتوکریت (HCT)

46. کمبود آب در بدن
47. سوختگی‌ها
48. اسهال داشتن
49. اکلامپسی
50. پلی‌سیتمی‌ورا
51. دچار شوک شدن

52. شما می توانید به راحتی از طریق آزمایش آنلاین به صورت آنلاین آزمایش خون CBC  را درخواست دهید.